【定义】
以手掌掌面或食、中、无名三指指腹着力于一定部位或穴位，以腕部连同前臂作环形而有节律的盘旋摩动，称为摩法。摩法可分为掌摩法和指摩法（图2－4）。
（1）掌摩法：以手掌掌面为着力点作环形摩动。
（2）指摩法：以食、中、无名三指指腹为着力点作环形摩动。
【动作要领］
（1）沉肩，垂肘，肘关节微屈，腕关节放松。掌摩时，手指自然伸直，手掌掌面附着于体表。指摩时，腕、掌指部微屈，以食、中、无名三指指腹附着于体表。
（2）腕部连同前臂作缓和协调的环旋运动，动作轻快柔和，用力平稳均匀，一般先轻后重，由浅入深，不可按压推捏。
（3）手法频率为每分钟120次左右。摩动方向可顺时针和逆时针，一般顺时针摩为补，逆时针摩为泻，顺逆各半为平补平泻。
【临床应用】
摩法是按摩临床常用手法之一，可和推法结合使用，特点是刺激轻柔，和缓舒适，适用于全身各部。掌摩法多用于脘腹、腰背及四肢部；指摩法多用于胸腹、头面部。本法具有益气和中、调理肠胃、温通气血、活血散积、消肿止痛等作用。
（以下推法包括1、直推法；2、平推法；3、分推法；4、合推法。）
【定义】
用指、掌或肘部着力于一定的部位或穴位。作单方向的直线（或弧线）推动，称为推法。推法可分为直推法、平推法、分推法、合推法（图2－5）。
1．直推法
【定义】
以拇指桡侧或剑指（即食、中二指）指腹轻触皮肤，作单方向的轻快推动，称为直推法。直推法又可分为拇指直推法和剑指直推法。
【动作要领】
（1）动作轻柔缓和，用力均匀，以施治部位皮肤不变形、不发红为度，切忌重硬粗暴。
（2）拇指直推法：上肢放松，肘关节微屈，腕关节悬屈，手指自然伸直，拇指在后，以桡侧偏峰附着于所推经穴的起点，余四指在前，指尖吸定所推经穴的终点，然后虎口快速一合一张，拇指作单方向轻快的直线推动，频率每分钟200～240次。
【临床应用】
直推法是压力最轻的一种推法，刺激量小，常用于小儿按摩，如推三关、退六腑，其治疗作用因穴位而定。临床操作时，常需蘸姜汁、清水、松节油等介质，以提高治疗效果。
2．平推法
【定义】
以拇指指面、食、中、无名、小指四指指间关节、掌根或肘部着力于体表，沿经络循行方向或肌肉走行方向作单方向的沉缓推进，称为平推法。平推法又可分为拇指平推法、拳平推法、掌平推法和肘平推法。
【动作要领】
（1）术者呼吸均匀平和，不可屏气。着力部位吸定皮肤，用力均匀沉缓，动作协调，移动缓慢。本法刺激量较大，一般连续操作5—15次即可，以防组织损伤，加重病情。
（2）拇指平推法：以拇指指腹着力于体表，余四指分开助力，前臂主动摆动，带动拇指作单方向沉缓推动。
（3）拳平推法：握拳，以食、中、无名、小指四指的第一指间关节突起部着力于施治部位，向一定方向推动。
（4）掌平推法：以掌很着力于体表，手指自然伸直，前臂主动摆动，带动掌根面作单方向的沉缓推动。
（5）肘平推法：屈肘，以尺骨鹰嘴突处着力于体表，作单方向推动。
【临床应用】
平推法较直推法压力大，多用于成人按摩。拇指平推法适用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部；掌平推法较拇指平推法刺激缓和，适用于腰背、胸腹、下肢等面积大而平坦处；拳、肘平推法刺激强烈，适用于腰臀、大腿等肌肉丰厚处。平推法具有舒筋活血、解痉止痛、理筋整复、祛瘀消积、宽胸理气、健脾和胃等作用。
3．分推法
【定义】
以双手拇指指腹或偏峰、手掌自一定部位或穴位中间向两旁作反方向推动，称为分推法，又名分法。分推法又可分为指分法和掌分法。
【动作要领】
（1）以双手拇指指腹或偏峰、手掌掌面或掌根着力于施治部位，紧贴皮肤，自中心向左右或上下相反方向作直线或八字形缓慢推动。
（2）两手用力均匀，动作一致。一般起始时用力稍重，然后逐渐减轻。
（3）一个部位一般操作10～15次，然后缓慢移动。
【临床应用】
分推法轻柔缓和，属调理温补手法。指分法适用于头面、胸胁和脘腹部；掌分法适用于腰背、胸胁及脘腹部。分推法具有调和阴阳、镇惊安神、分理气血、消导宽胸、舒筋通络、消散瘀血等作用。
4．合推法
【定义】
以双手拇指指腹或掌面从两个不同方向、位置相对地向同一中心合拢推动，称为合推法，又名合法。合推法又可分为指合法和掌合法。
【动作要领】
（1）以双手拇指指腹或掌面着力，分别对称置于某一部位的两侧，均匀而持续地向中心相向合拢推动。
（2）动作连续灵活，两手用力对称。起始时用力一般较轻，然后逐渐增大力量，直至合拢。
（3）一个部位一般操作10—15次，然后缓慢移动。
【临床应用】
合推法是相对分推法而言的。指合法适用于头面部；掌合法适用于胸腹部。合推法具有调和阴阳、疏理气血、通经活络、调和脾胃、扶助正气等作用。
【定义】
以手掌掌面、大鱼际或小鱼际部分着力于体表一定部位，作直线往返摩擦，称为擦法。擦法可分为掌擦法、大鱼际擦法和小鱼际擦法（图2—6）。
（二）掌擦法：手指自然伸直，掌面紧贴皮肤，作直线往返摩擦。
（2）大鱼际擦法：手指并拢微屈呈虚掌，以大鱼际及掌根桡侧面紧贴皮肤，作直线往返摩擦。
（3）小鱼际擦法：又名侧擦法，手指自然伸直，以手掌小鱼际部紧贴皮肤，作直线往返摩擦。
【动作要领】
（1）沉肩，屈肘，腕关节伸直，与前臂平行，手指自然伸直或微屈。
（2）上臂发力，以肩关节为支点，带动前臂手掌作前后或上下往返运动。
（3）擦法移动速度较快，频率每分钟100—120次。移动幅度较大，根据治疗部位的不同，移动幅度尽量加大。
（4）用力平稳着实，均匀连续，一般出去时的力量稍大，回来时稍小。
【注意事项】
（1）术者气沉丹田，呼吸均匀自然，不可屏气。
（2）施术前可在局部涂抹适量按摩介质，既可保护皮肤免受损伤，又可使热量深透，提高治疗效果。
（3）术毕局部皮肤可有轻度发红等现象，故不宜再用其他手法治疗。
【临床应用】
擦法柔和温热，可用于全身各部较为平坦处。掌擦法适于肩背、胸腹及胁肋部，具有温经通络、调理脾胃、宽胸理气等作用；大鱼际擦法多用于四肢各部，具有活血通络、消肿止痛等作用；小鱼际擦法温热作用较强，适用于背腰臀及小腹部，具有温经活血、散寒解表、壮腰健肾等作用。
【定义】
以单手或双手掌面、拇指指面紧贴皮肤，作左右、上下或弧形曲线往返移动，称为抹法。抹法可分为掌抹法和拇指抹法（图2—7）。
【动作要领】
（1）用力要均匀柔和，平稳着实，不可忽轻忽重，不可用力按压。
（2）掌抹法：沉肩，垂肘，悬腕，单手或双手掌面紧贴皮肤，作轻重适宜、轻巧灵活的往返移动。
（3）拇指抹法：沉肩，垂肘，腕部平伸，以单手或双手拇指指腹紧贴皮肤，作轻快柔和的往返移动。
【临床应用】
抹法是按摩临床的一种辅助手法，常作为按摩治疗的起始手法或结束手法。掌抹法适用于胸腹、腰背部；拇指抹法适用于头面、颈项及手掌部。抹法具有开窍醒脑、明目安神、舒筋活血、散瘀消肿、通络止痛等作用。
【定义】
用双手掌面或掌指部挟持患者肢体的一定部位，双手相对用力作快速搓揉，同时上下移动，称为搓法。
【动作要领】
（1）沉肩，垂肘，悬腕，用双手掌面或掌指部挟持施治部位。前臂发力，通过腕部带动双手作快速盘旋搓揉，同时自上而下或自下而上缓慢移动。
（2）用力宜均匀柔和，由轻渐重，速度由慢到快。
（3）动作轻快协调，连贯有节律，快搓慢移，上下来回3—5遍。
